肛瘘是肛周皮肤和直肠、肛管相同的一种慢性感染性管道。临床表现为反复发作的肛周感染、破溃流脓,长期不愈的病人可以发生肛周癌。肛瘘的传统治疗方法是瘘管切除、瘘管切开、挂线疗法、瘘管旷置引流术、经刚直肠粘膜内口修补术等手术方式,其共同特点是创伤大、愈合时间长、部分病人可出现肛门功能受损,甚至大便失禁。
针对肛瘘手术的创伤大、愈合慢,肛门功能受损等特点,采用了脱细胞异体真皮(北京桀亚来福生产)进行修补。该材料取材于人体皮肤组织,经特殊的理化处理,去除了可能引起免疫排斥反应的所有成份,但完整的保留了原有组织的纤维立体支架结构,植入后很快有新生血管和成纤细胞长入。该产品目前用于烧伤整形外科及口腔颌面外科的肿瘤修复、尿道再造等,取得了良好的临床效果。
脱细胞异体真皮治疗肛瘘具有以下优点:
1、显著的简易和微创性 本方法简单易行、手术侵袭小、术后痛苦轻,不损害肛门功能也不会造成肛门畸形。
2、成功率高 本方法截至目前成功率为100%
3、低花费和显著的社会效益 本方法治疗的病人与常规治疗病人的花费基本持平,但由于愈合快,可为每例病人的花费基本持平,但由于愈合快,可为每例病人节约3-4周的工作时间,具有显著的社会和经济效益。
4、具有良好的安全性,无细胞毒性和排斥反应
我们目前正在通过动物实验模型研究材料治疗肛瘘的机理,从口腔等其他学科有关的研究结果看,由于材料完整的保留了原有组织的纤维立体支架结构,在植入人体后可作为细胞支架,引导细胞沿其他胶原框架有序生长,达到补充、修复乃至重建组织的目的。
